В Башкирии врач-инфекционист рассказала, чем «омикрон» опасен для детей

Известно, что даже в сравнении с дельта-штаммом, «омикрон» более опасен для детей. Почему он представляет угрозу для них, какие профилактические меры нужно предпринять в преддверии новой волны пандемии, рассказала «Башинформу» заведующая детским инфекционным отделением № 5 Республиканской клинической инфекционной больницы, врач-инфекционист Елена Солодкая.    

— Чем опасен «омикрон» для детей? И какой возраст можно отнести к зоне особого риска? 

— Начну с того, что любой штамм коронавируса — это острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей, поэтому относится к группе особо опасных инфекций. Однако течение болезни у детей, заразившихся разными штаммами, разительно отличается. У «омикрона» тот же, что и у других видов путь передачи: воздушно-капельный. Но этот вид инфекции очень быстро распространяется. Если у «альфа»-, «бетта»-, «дельта»-штаммов инкубационный период составляет 14 дней, то у «омикрона» — 3-5 дней. Также для «омикрона» характерна очень быстрая передача вируса по сравнению с предшественниками.

И этим он очень опасен для детей, особенно раннего возраста. В короткие сроки у них может развиться острая дыхательная недостаточность. Болезнь очень быстро может «пролететь» из верхних дыхательных путей в нижние отделы, так как у малышей отрезок между верхними и нижними отделами дыхательных путей меньше. Поэтому вирус может моментально попасть в нижние отделы, бронхи, мелкие отделы бронхов, бронхиолы и вызывать очень сильный воспалительный отёк верхних слизистых отделов дыхательных путей, гортани, трахеи, вызывая синдром крупа, стеноз,  иначе — удушье. И, опускаясь вниз, вызывать тот же самый отек слизистых оболочек, бронхиол — мелких отделов бронхов, синдром обструкции, бронхоспазм.

— Расскажите, как в целом протекает COVID-19 у детей и подростков? С чем вы столкнулись на практике?

— Мы работаем с новой коронавирусной инфекцией уже почти два года. На базе Республиканской клинической инфекционной больницы развернут детский ковидный госпиталь, мы принимали и принимаем детей с коронавирусом, вызванным разными штаммами.  И видим существенные отличия в течении и развитии болезни. Если зараженные альфа-штаммом переносили заболевание в относительно легкой форме, то дети, инфицированные дельта-штаммом, болели тяжелее. Причем чем младше ребёнок, тем более остро протекало заболевание, с осложнениями в виде обструктивных бронхитов, бронхеолитов, пневмоний, вирусных, бактериальных, растянутых по времени. К тому же мы видели кишечные расстройства, дисфункции, так как вирус воздействует и на органы пищеварения, кишечник, поджелудочную железу. У пациентов наблюдаются рвота, жидкий стул, обезвоживание. Конечно, у каждого ребёнка болезнь протекает индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний, степени зрелости иммунной системы, степени активности иммунного ответа. К примеру, дети с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями относятся к группе риска.

— Насколько вы готовы сейчас к увеличению числа инфицированных среди детей?

— Мы ожидаем очень большое количество случаев COVID-19, вызванных «омикроном». Думаю, число заболевших будет расти в геометрической прогрессии.  И мы, как и вся система здравоохранения республики, готовы к этому «наплыву»: и в плане проведения диагностики, и в вопросах  лекарственного обеспечения, лечения, госпитализации.

В целом, я считаю, в настоящий момент с нашим достаточно высоким уровнем иммунизации населения, мы находимся в более выгодных условиях, чем в начале пандемии. С каждым днем растет количество вакцинируемых, COVID-19 становится управляемой инфекцией. Сейчас ждём прихода вакцины «Спутник-М» для подростков 12-17 лет и вакцины для детей более ранней возрастной группы. Теперь защитить своих детей от новой коронавирусной инфекции могут даже кормящие мамы. Им просто следует вакцинироваться, чтобы дети получали антитела через грудное молоко. Для малышей этого достаточно.

— Насколько, по вашему мнению, вакцина может защитить детей и подростков?

— Мнения на этот счет разные. Одни утверждают, что у детей заболевание, вызываемое штаммом «омикрон», будет протекать легче, другие утверждают обратное. Но лучше быть максимально готовыми: во всеоружии встретить эту инфекцию, чтобы в дальнейшем избежать больших проблем.

— Но ведь не каждому ребенку показана вакцинация?

— Есть вполне конкретный спектр противопоказаний, медотводов для вакцинации. На первом месте стоит склонность к аллергизации каким-то компонентом вакцины. Затем — температура на момент проведения вакцинации, наличие каких-то острых проявлений болезни, либо обострение хронических инфекций. В любом случае, перед вакцинацией ребенка должен осмотреть врач.

— Что бы вы порекомендовали родителям, сомневающимся: вакцинировать детей или нет?  

— Мне кажется, сейчас остались лишь единицы нигилистов, отрицающих факт существования коронавируса. А неверие родителей в то, что прививка поможет их ребенку легче перенести болезнь, на мой взгляд, просто преступно. Ведь именно мы, взрослые, отвечаем за своего ребёнка, за его жизнь, за его здоровье, принимаем за него решения. И решения должны быть правильными. Поэтому советую вакцинироваться самим, и чем быстрее, тем лучше, тем более, что сейчас появилась возможность расширить спектр вакцинированных пациентов. А потом задуматься о том, как обезопасить и своего ребенка.

Ну и, конечно, важно помнить о неспецифической профилактике коронавируса. Зная о том, что это воздушно-капельная инфекция, нужно элементарно соблюдать санэпидрежим, носить маски, держать в чистоте жилье, мыть руки и именно с мылом, пользоваться санитайзерами, антисептиками, соблюдать социальную дистанцию в 1,5- 2 метра.

— На какие симптомы заболевания у детей сейчас нужно обращать внимание?

— Любое проявление острой вирусной инфекции на фоне пандемии сейчас нужно рассматривать через призму, в первую очередь, новой коронавирусной инфекции. Сейчас уже дельта-штамм будет вытесняться «омикроном», грипп пошёл на убыль, других вариантов не остается. Поэтому советую при любом проявлении простуды не тянуть с визитом к врачу, вовремя обратиться за лабораторной диагностикой, сдать мазок ПЦР, чтобы определить, коронавирус это или нет, и вовремя начать лечение. Не нужно запускать заболевание, не надо  лечиться самостоятельно, следует своевременно обратиться за медицинской помощью.

https://www.bashinform.ru/news/social/2022-01-19/v-bashkirii-vrach-infektsionist-rasskazal-chem-omikron-opasen-dlya-detey-2659594